Why is the Sterile Field Important in the OR?

의료 업계에 처음 입문한 사람이든 업계 베테랑이든 상관없이 누구나 "멸균 영역"에 대해 들어본 적이 있을 것입니다. 멸균 영역에 대해 생각해 보면 몇 가지 단어들이 떠오를 것입니다 … 수술실(OR), 수술, 환자 등이 말이죠. 어쩌면 이런 것도 생각날지 모릅니다. 파란 가운, 장갑, 스크럽 캡 같은 것 말이죠. 하지만 멸균 영역으로 간주되는 것은 정확히 말해 무엇입니까? 멸균 영역은 어떻게 만들어지며, 그것이 중요한 이유는 무엇입니까?

멸균 영역을 이해하려면 무균 기법을 먼저 이해해야 합니다. 이 기법은 1867년에 영국의 외과의사인 Joseph Lister에 의해 구축되었습니다(사실, Listerine은 그의 이름을 딴 제품임). Lister 박사는 외과의사로서 최초로 이 무균 기법을 사용하여 수술을 집도했습니다. 그 이후, 이 기법은 발전했습니다. 현재, 무균 기법에는 여러 가지의 주요 구성 요소가 있습니다. 그것은 격막, 환자 장비 및 준비, 환경 제어 및 접촉 지침입니다. 네 가지 구성 요소 각각은 외과 준비 과정의 특정 측면에서 오염의 위험을 완화합니다. 수술 구역과 여기에 포함된 모든 것에 대한 엄격하고 포괄적인 무균 기법의 적용을 통해 멸균 영역이 만들어집니다.

멸균 영역이란 무엇입니까?

멸균 영역은 수술실(OR) 또는 임상 환경에서 박테리아와 입자(오염물)가 없도록 준비되어 있는 지정된 구역입니다. 무균 기법 관행은 전염성이 있는 미생물제에 대한 노출도를 크게 낮춰 줍니다.

멸균 영역에는 트레이, 드레이프, 모든 용품과 환자, 시술을 수행하는 데 사용되는 기구 및 물질, 그리고 수술대와 트레이 등의 모든 표면이 포함됩니다. 외과의사 또는 의료 종사자는 외과적 손 씻기(알파벳 노래를 부르는 것 이상)를 수행하고 올바르게 장갑과 가운을 착용하는 것을 의미하는 “스크럽”을 해야만 멸균 영역에 들어갈 수 있습니다.

멸균 영역은 어떻게 만들어집니까?

멸균 영역은 환자의 수술 부위 주변과 기구 및 필수적인 외과용 물품이 올려져 있는 수술대/트레이 위에 멸균 외과용 드레이프(격막)로 만들어집니다. 가장 일반적인 관행은 환자의 드레이프 아래에 있는 것은 멸균 구역 밖에 있는 것입니다. 의료 종사자의 경우 겨드랑이에서 무균장 표면 높이까지, 팔꿈치에서 2인치 위부터 손목까지만 멸균 상태로 간주합니다. 인간의 외과 용품과의 모든 상호작용은 패키지를 개봉하는 방법, 의료 종사자가 패키지를 안전하게 들거나 옮기는 방법, 멸균 영역 안에서 입장부터 완료까지 엄격한 움직임 및 행동 프로토콜을 유지하는 방법에 대한 지침을 제공하는 정밀한 기법을 따라야 합니다. 공기 처리 및 순환부터 세척 방법, 천 펼치기, PPE 입고 벗기, 심지어 보행 제한에 이르기까지 수술 절차는 매우 정밀하기 때문에 멸균 구역을 만들고 유지하는 것은 수술 자체만큼이나 복잡해 보일 수 있습니다.

멸균 영역이 중요한 이유는 무엇입니까?

멸균 영역의 가장 중요한 역할은 환자를 수술 후 감염으로부터 보호하는 일입니다. 질병통제예방센터(CDC)에서는 미국 환자 31명 중 1명이 의료 관련 질병에 감염된다고 추정하고 있습니다. 수술 환자 감염에 대한 통계 자료를 특정할 수 있는 데이터는 데이터 수집 방법의 변수들로 인해 즉시 입수할 수 없습니다. 하지만 알려져 있는 사실은 수술 부위 감염(SSI)은 가장 흔한 수술 후 감염으로, 수술 환자 24명 중 1명이 이에 해당합니다. 멸균 영역의 적절한 유지관리는 이러한 통계 수치를 직접적으로 경험하게 되는 수술 환자의 수를 최소화하는 데 도움이 됩니다. 멸균 영역은 환자를 보호하는 것에 더해 의료 종사자들을 시술 중에 혈액, 체액 또는 기타 감염되어 있을 수 있는 물질에 대한 노출로부터 보호해 줍니다.

포장 업계가 멸균 영역을 이해해야 하는 이유는 무엇입니까?

멸균 의료용 포장 분야에서는 내용물의 무균 이송을 위해 디자인합니다. 포장 엔지니어가 하는 일은 포장이 기기를 안전하게 배송할 수 있을 뿐만 아니라 내용물 또는 멸균 영역을 손상시키지 않고 멸균 영역 안으로 적절하게 이송될 수 있도록 하는 것입니다. 무균 제공에 기여하는 포장 요소는 재료 선택으로 시작됩니다. 다른 요소에는 포장 시스템의 소독 취약성, 기기를 보호하기 위한 강도 제한, 미생물 속성, 심지어 완전 무균 이송 시 사용하기 위한 패키지 개봉까지 포함됩니다. 분리 이론의 6가지 정도에 따르면 포장 엔지니어는 자신이 디자인하고 검증한 포장 시스템의 내용물을 받는 환자에게서 그렇게 멀리 떨어져 있지 않습니다. 정밀도와 혁신을 모든 포장 시스템 디자인에 투입해야 하는 이유가 많습니다. 우리가 포장하는 기기와 도구의 완전 멸균 제공을 통해 환자 안전을 개선할 수 있는 기회는 분명히 포장 분야에 종사하는 우리 모두가 멸균 영역과 그것에 우리가 미치는 영향을 이해해야 하는 이유가 됩니다.